Blutdrucksenker verdoppeln Frakturrisiken
Ältere Menschen sind laut einer neuen Untersuchung der Rutgers University hochgradig gefährdet
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An Krücken: Knochenbrüche können Folge von Blutdrucksenkern sein (Bild: Guarcas, pixabay.com) |
New Brunswick/Piscataway (pte001/17.05.2024/06:00)
Blutdrucksenker verdoppeln das Risiko von Knochenbrüchen bei älteren Menschen, vor allem zu Beginn einer Behandlung mit einem solchen Präparat, zeigt eine Studie der Rutgers University. Grundlage sind die medizinischen Daten von 30.000 Bewohnern von Pflegeheimen, die über mehrere Jahre hinweg erfasst wurden.
Pillen beeinflussen Gleichgewicht
Die Autoren führen das erhöhte Risiko auf die Tendenz der Medikamente zurück, das Gleichgewicht zu beeinträchtigen, insbesondere wenn die Patienten zum ersten Mal aufstehen und vorübergehend einen niedrigen Blutdruck haben, der dem Gehirn Sauerstoff entzieht. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten und das niedrige Grundgleichgewicht vieler Pflegeheimpatienten verstärken noch das Problem.
Die Forscher haben das 30-Tage-Risiko von Frakturen der Hüfte, des Beckens, des Oberarms, der Speiche und der Elle von Patienten verglichen, die mit der Einnahme von Blutdruckmedikamenten begannen, mit gesundheitlich ähnlichen Patienten, die dies nicht taten. Um die Wahrscheinlichkeit zu maximieren, dass die Einnahme von Medikamenten - und kein anderer Faktor - für die unterschiedlichen Ergebnisse verantwortlich ist, bereinigten die Forscher die Falldaten um mehr als 50 Ausgangskovarianten, wie zum Beispiel die demografischen Daten der Patienten und die Krankengeschichte.
Mit Frakturen beginnt Abwärtsspirale
Das 30-Tage-Frakturrisiko für Bewohner, die mit der Einnahme von Blutdruckmedikamenten begannen, betrug 5,4 pro 100 Personen und Jahr und 2,2 bei Personen, die keine Blutdruckmedikamente einnahmen. "Knochenbrüche sind oft der Beginn einer Abwärtsspirale bei Pflegeheimpatienten", so Chintan Dave, Direktor des Rutgers Center for Health Outcomes, Policy and Economics.
"Rund 40 Prozent der Patienten, die sich eine Hüftfraktur zuziehen, sterben innerhalb des nächsten Jahres. Daher ist es wirklich alarmierend, dass eine Medikamentenklasse, die von 70 Prozent aller Pflegeheimbewohner verwendet wird, das Risiko für Knochenbrüche mehr als verdoppelt", unterstreicht Dave.
Zwar haben viele Patienten einen so hohen Blutdruck, dass der Nutzen der Behandlung diese Gefahren überwiege, doch "diese Patienten müssen sorgfältig beobachtet werden, insbesondere zu Beginn der Behandlung, und das geschieht nicht. Das Pflegepersonal geht davon aus, dass die Einnahme von Blutdruckmedikamenten mit einem sehr geringen Risiko verbunden ist, was einfach falsch ist", erklärt Dave.
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